Es el momento en el que se presenta el sangrado mensual de la mujer, es conocido con el nombre de período o regla. Este sangrado menstrual se produce por el desprendimiento del endometrio (la pared interior del útero). La sangre menstrual fluye del útero, pasa por el cuello uterino (o cérvix) y la vagina, y sale por el orificio vaginal. Con una duración aproximadamente de tres y siete días.

En esta fase la hormona del estrógeno provoca el crecimiento o proliferación de la pared interna del útero. Esta pared interna, llamada endometrio, comienza a desarrollarse para recibir un óvulo fecundado, en caso de que estés embarazada. El aumento de otra hormona, denominada hormona foliculoestimulante (FSH). La presencia de estas hormonas ocasiona el aumento de la pared del útero, además de la hormona luteinizante o (LH) que provoca la ruptura del folículo y la liberación de un óvulo.

Se produce cuando el óvulo maduro se libera del folículo ovárico, y se desliza hacia la trompa de Falopio, dos óvulos se pueden madurar en el mismo mes. Si el período menstrual es regular de veintiocho días, se considera que la ovulación se produce entre el día 11 y 16. El recorrido que realiza el óvulo hasta llegar al útero es de aproximadamente de veinticuatro horas, por este motivo la fecundación debe darse dentro de este período siguiente a la ovulación, de lo contrario el óvulo se descompone.

El folículo se convierte en una estructura productora de hormonas llamada cuerpo lúteo, produciendo grandes cantidades de estrógenos y progesteronas, esta última en especial estimula el desarrollo de la pared uterina (endometrio) y la prepara para la implantación de un óvulo fecundado. Si por el contrario, el óvulo no es fecundado, es decir, no quedas embarazada, el cuerpo lúteo se descompone aproximadamente dos semanas después de la ovulación. Debido a esto, los niveles de progesterona disminuyen y provoca el desprendimiento del endometrio, presentándose la menstruación y el inicio de un nuevo periodo.